Ischias smärta Vs. Fibromyalgi Smärta: Vad är skillnaderna?

Ischias smärta

Ischias är en smärta som strålar från låg rygg ner till en nedre extremitet; det orsakas av irritation i ischiasnerven. Den ischiasnerven överför känsla från de nedre extremiteterna och ländryggen i korsryggen. Det är vanligt att människor återhämtar sig från ischias utan kirurgisk operation.

Lågryggsmärta som strålar till höften, skinkan och nedre delen av extremiteten är det vanligaste symptom på ischias. Ibland förvärras ischias smärta med böjning i midjan, hosta, sitta eller nysa. Ischias kan också orsaka stickningar, domningar eller svaghet i benet. Ischiasymptom kan uppstå snabbt och kvarstå i veckor.

ack smärta är extremt vanligt. Det finns många orsaker till smärta i nedre rygg som inte är ischias. Ofta orsakas smärta i ryggen av ryggstamm i muskler och ligament. Det kännetecknande för ischias är smärta som strålar ner benet från korsryggen, som ofta når foten.

Ischias är vanligt när vi når medelåldern. Graviditet kan leda till ischias som ett resultat av direkt tryck på ischiasnerven av den förstorande livmodern. Andra orsaker till ischias är degenerativ ryggmärgsartrit och herniation i ländrycket

Diskbråck är en vanlig orsak till ischias. Skyddskuddarna mellan ryggradsryggarna försvagas och är mer utsatta för skador när vi åldras. Den försvagade skivan kan herniera sitt gelliknande centrum för att orsaka direkt tryck på nerverna i ryggmärgen som bildar ischiasnerven.

Degeneration av ryggraden i ryggraden kan leda till en minskning av ryggraden; detta kallas ryggradstenos. Detta kan leda till tryck på ryggraden i ryggraden som bildar den ischiasnerven. Ischias kan vara ett symptom på ryggradstenos

Tumörer är sällsynta orsaker till ischias när de sätter direkt tryck på ischiasnerven eller nervrötterna.

Piriformis-muskeln i skinkan kan ibland leda till irritation i ischiasnerven. Detta kallas piriformis syndrom.

En plånbok eller föremål som finns i bakfickan under långvarig sammanträde kan leda till piriformis syndrom och irritation av ischiasnerven och orsaka ischias. Att placera plånboken i framfickan istället kan undvika problemet

arely, ischias kan orsakas av skada, brott, infektion eller inflammation. Varje tillstånd som leder till direkt tryck eller irritation av ischiasnerven kan orsaka ischias. Ibland kan ingen specifik orsak till ischias upptäckas.

För att upptäcka orsaken till ischias kommer läkaren att fråga om alla symtom som patienten upplever, liksom deras läge och förvärra eller lindra funktioner. Under undersökningen kan patienten bli ombedd att göra olika manövrer med de nedre extremiteterna.

Olika tester, såsom MR-skanningar, CT-skanningar och andra, kan användas för att upptäcka orsaken till ischias. Med en exakt diagnos kan behandlingsprogrammet optimeras.

När ischias är komplicerad av okontrollerad förlust av tarm- eller urinblåsa kontroll, anses det vara en nödsituation. Dessa symtom utvärderas snabbt för att överväga om en omedelbar kirurgisk operation är nödvändig eller inte.

Hemhjälpmedel för ny ischias inkluderar applikationer med värmepad eller ispack. Var och en kan appliceras i cirka 20 minuter varje par timmar. Vissa har nytta av växlande applikationer med värme och is.

Mediciner som är utan disk och används vid ischias inkluderar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och acetaminophen (Tylenol). Kortisoninjektioner i ryggmärgen kan vara till hjälp för utvalda patienter.

Strikt sängstöd rekommenderas mindre ofta än tidigare. Fysioterapeuter är experter på att utforma optimala träningsprogram för ischias. Kort promenader kan vara till hjälp för vissa personer med ischias.

Vad är fibromyalgi?

Fibromyalgi-syndrom är ett kroniskt smärtstillstånd (inte en typ av artrit) som drabbar 4% av människorna i USA. Smärtsyndromet påverkar vanligtvis muskler och ligament och har vanligtvis varit närvarande i flera år när en sjukvårdspersonal diagnostiserar tillståndet. Fibromyalgi var tidigare känt som fibrosit.

Vad  orsakar  fibromyalgi?

Fibromyalgi-syndrom har visat sig vara genetiskt. Störningen blir ofta uppenbar efter stressande händelser. De stressande händelserna kan vara känslomässiga (till exempel en traumatisk livshändelse), fysiska (till exempel en motorolycka) eller medicinska (t.ex. vissa infektioner). Den kroniska smärtan vid reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus och andra hälsotillstånd och autoimmuna sjukdomar kan utlösa utvecklingen av fibromyalgi.

Det sätt på vilket hjärna och ryggmärgen bearbetar smärtkänslor är onormalt när det gäller fibromyalgi. Tröskeln vid vilken stimuli orsakar smärta eller obehag har visat sig vara lägre vid fibromyalgi. Smärtan som känns är mer intensiv eftersom smärtan förstärks av avvikelserna i centrala nervsystemet och vid smärtbehandling. På grund av detta kan saker som normalt inte är smärtsamma vara smärtsamma för någon med fibromyalgi. Dessutom orsakar fibromyalgi smärtan från varje given orsak att bli värre. Till exempel kan en patient med fibromyalgi hitta en smärtsam massage istället för trevlig. Dessutom kan ryggsmärta som någon utan fibromyalgi upplever som måttlig upplevas som allvarliga av någon med fibromyalgi, eftersom smärtan förstärks av avvikelser vid smärtbehandling av centrala nervsystemet.

Fibromyalgsymptom

Det främsta symptomet på fibromyalgi är smärta som tros härledas från en ökad känslighet för smärtstimuli. Smärtan kan föras av olika situationer, inklusive ljud, väderförändringar eller stress, men det kan också inträffa utan någon relation till externa händelser. Den karakteristiska smärtan påverkar vanligtvis nacken, skinkorna, axlarna, armarna, övre ryggen och bröstet. “Anbudspunkter” är lokala områden i kroppen som är ömma för lätt beröring. De ömma punkterna av fibromyalgi finns vanligtvis runt armbågar, axlar, knän, höfter, baksidan av huvudet och sidorna på bröstbenet.

Andra vanliga symtom förknippade med fibromyalgi inkluderar

  • trötthet, sjukdom eller trötthet,
  • sömnstörningar,
  • migrän,
  • domningar eller stickningar i händer och fötter eller olika kroppsdelar, och
  • irritabel urinblåsa.

Är fibromyalgi ärftligt?

Ökande bevis stöder en stark genetisk komponent för fibromyalgi. Syskon, föräldrar och barn till personer med fibromyalgi är åtta gånger mer benägna att ha störningen än de som inte har någon släkting med hälsotillståndet. Flera gener som misstänks spela en roll vid fibromyalgi-syndrom. Studier på tvillingar tyder på att hälften av risken för fibromyalgi och relaterade störningar är genetiska och hälften är miljö.

Vad är riskfaktorer för fibromyalgi?

Eftersom det delvis är ärftligt är en familjehistoria med fibromyalgi-syndrom en riskfaktor för utveckling av fibromyalgi. Andra riskfaktorer inkluderar autoimmuna sjukdomar såsom reumatoid artrit, lupus och ankyloserande spondylit, eftersom människor med dessa sjukdomar är mer benägna att ha fibromyalgi än den allmänna befolkningen. Dessa patienter kallas “sekundär fibromyalgi” eftersom den autoimmuna sjukdomen kan utlösa fibromyalgi.

Andra känslomässiga och fysiska stressfaktorer som fysiska trauma (speciellt involverande ryggraden och bagageutrymmet), emotionell stress och vissa infektioner (hepatit C, Epstein-Barr-virus, parvovirus och Lyme-sjukdom men  inte  förkylning) är associerade med utvecklingen av fibromyalgi hos vissa.

Vad är fibromyalgi symptom och tecken? Vad är fibromyalgi-anbudspunkter?

Det definierande inslaget hos fibromyalgi-syndrom är kronisk utbredd smärta och ömhet. Detta betyder smärta i flera delar av kroppen, oftast i muskler, senor och leder. Gemensam styvhet och irriterande tarmsyndrom (IBS) är också vanliga. Smärtan är vanligtvis över och under midjan, på kroppens vänstra sida och på den högra sidan av kroppen men kan initialt lokaliseras, ofta i nacken och axlarna eller korsryggen. Smärtan är kronisk, vilket innebär att den är närvarande i mer än tre månader. Människor känner ofta som om de “skadar överallt” med influensaliknande symtom, eller är på väg att utveckla förkylning eller influensa. Det är vanligt att vissa dagar är värre än andra, och många patienter rapporterar ”uppblåsningar” där deras smärta och andra symtom är värre under flera dagar i rad eller längre.

Trötthet är det andra universella symptom på fibromyalgi. Det märks mest när du vaknar, men det kan också märkas på eftermiddagen. Det är mycket vanligt att vakna på morgonen och inte känna sig uppdaterad, även efter att ha sovit genom natten. Patienter känner ofta att de sover “lätt” och kan ha uppvakningar på flera kvällar med svårigheter att återgå till sömn.

Medan utbredd smärta, trötthet och sömnproblem är de definierande symtomen på syndromet, är fibromyalgi förknippat med många andra symtom. Stört tänkande (kognitiva störningar) kallas ofta ”fibro dimma.” Patienter beskriver svårigheter med uppmärksamhet och avslutande uppgifter, liksom en allmän känsla av att vara i en dimma.

Depression och ångest förekommer i 30% -50% av patienterna vid diagnos av fibromyalgi. Huvudvärk finns i mer än hälften av patienterna. Patienter kan också ha en mängd dåligt förstått ytterligare symtom, inklusive buksmärta, diarré, förstoppning, illamående, torra ögon, torr mun, bröstsväggssmärta, bäckensmärta och symtom i urinblåsan, hjärtklappning, domningar och stickningar (stift och nålar) , flera allergier och kemiska känsligheter, viktökning och andra.

Fibromyalgi anbudspoäng

Den fysiska undersökningen är anmärkningsvärd för ömhet, särskilt på specifika anatomiska platser, till exempel på baksidan av nacken där nackmusklerna ansluter till skallen. Det finns 18 sådana platser, som kallas fibromyalgi-anbudspunkter. Tidigare krävde studier att patienter hade 11 av möjliga 18 anbudspunkter för fibromyalgi för att inkluderas i en vetenskaplig studie om fibromyalgi, men denna definition av fibromyalgi har förändrats under de senaste åren.

Hur testar  och diagnostiserar sjukvårdspersonal  fibromyalgi?

Sjukvårdspersonal diagnostiserar fibromyalgi baserat på patientens symtom, främst utbredd smärta. Kronisk utbredd smärta i muskler och leder, i kombination med trötthet och dålig sömn, leder till övervägande av fibromyalgi. En sjukvårdspersonal kommer att genomföra en grundlig historia och fysisk undersökning för att utesluta andra sjukdomar med liknande symptom.

Det finns inget allmänt accepterat blodprov eller röntgenprov för fibromyalgi för närvarande. Alla tester görs för att utesluta andra villkor. Test för inflammation är vanligtvis normalt vid isolerad fibromyalgi.

Vanligtvis är flera mjukvävnadsområden (”fibromyalgi-anbudspunkter”) ömma för palpation. Men inte alla patienter är anbud vid anbudspunkterna. I allmänhet är kvinnor mer benägna att vara mjuka vid de klassiska fibromyalgi-anbudspunkterna än män.

American College of Rheumatology utvecklade nya riktlinjer och diagnostiska kriterier för att hjälpa till att diagnostisera patienter med fibromyalgi. De nya riktlinjerna kräver inte längre att ett visst antal anbudspunkter är närvarande för att vara säker på att en patient har fibromyalgi. De nya riktlinjerna använder smärta och andra symtom på fibromyalgi för att underlätta diagnosen. Patientfrågeformulär som hjälper till att diagnostisera fibromyalgi kan hittas online.

Vilka specialiteter av läkare behandlar fibromyalgi?

Reumatologer, internister, husläkare, smärthanterande läkare, fysikalisk medicin och rehabiliteringsläkare och primärvårdsleverantörer behandlar alla fibromyalgi. Sjukvårdspersonal andra än läkare är också ofta involverade i behandlingen av fibromyalgi, inklusive kliniska psykologer, fysioterapeuter, sjuksköterska och assistenter av läkare.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *