Fibromialgia ligada a bactérias intestinais pela primeira vez

História original do McGill University Health Center

Fibromialgia ligada a bactérias intestinais pela primeira vez

 Tempo de leitura:  4 minOs cientistas descobriram uma correlação entre uma doença que envolve dor crônica e alterações no microbioma intestinal. A fibromialgia afeta 2-4% da população e não tem cura conhecida. Os sintomas incluem fadiga, sono prejudicado e dificuldades cognitivas, mas a doença é mais claramente caracterizada por dor crônica generalizada. Em um artigo publicado hoje na revista Pain, uma equipe de pesquisa com sede em Montreal mostrou, pela primeira vez, que há alterações nas bactérias no trato gastrointestinal de pessoas com fibromialgia. Aproximadamente 20 espécies diferentes de bactérias foram encontradas em quantidades maiores ou menores nos microbiomas dos participantes que sofrem da doença do que no grupo controle saudável.

Maior presença ou ausência de certas espécies de bactérias

“Usamos uma série de técnicas, incluindo Inteligência Artificial, para confirmar que as mudanças que observamos nos microbiomas dos pacientes com fibromialgia não foram causadas por fatores como dieta, medicação, atividade física, idade etc., que são conhecidos por afetar o microbioma ”, diz o Dr. Amir Minerbi, da Unidade de Tratamento da Dor Alan Edwards do Centro de Saúde da Universidade McGill (MUHC), e primeiro autor do artigo. A equipe também incluiu pesquisadores da Universidade McGill e da Université de Montréal, além de outros do Instituto de Pesquisa do MUHC.

Minerbi acrescenta: “Descobrimos que a fibromialgia e os sintomas da fibromialgia – dor, fadiga e dificuldades cognitivas – contribuem mais do que qualquer um dos outros fatores para as variações que vemos nos microbiomas das pessoas com a doença. Também vimos que a gravidade dos sintomas de um paciente estava diretamente correlacionada com uma presença aumentada ou uma ausência mais pronunciada de certas bactérias – algo que nunca havia sido relatado antes. ”

As bactérias são simplesmente os marcadores da doença?

Neste ponto, não está claro se as alterações nas bactérias intestinais observadas em pacientes com fibromialgia são simplesmente marcadores da doença ou se desempenham algum papel na sua causa. Como a doença envolve um conjunto de sintomas, e não apenas dor, o próximo passo da pesquisa será investigar se há alterações semelhantes no microbioma intestinal em outras condições que envolvem dor crônica, como dor lombar, dores de cabeça e dor neuropática. .

Os pesquisadores também estão interessados ​​em explorar se as bactérias desempenham um papel causal no desenvolvimento da dor e da fibromialgia. E se a presença deles poderia, eventualmente, ajudar a encontrar uma cura, bem como acelerar o processo de diagnóstico.

Confirmando um diagnóstico e próximos passos para encontrar uma cura

A fibromialgia é uma doença que se mostrou difícil de diagnosticar. Os pacientes podem esperar até 4 a 5 anos para obter um diagnóstico final. Mas isso pode estar prestes a mudar.

“Classificamos grandes quantidades de dados, identificando 19 espécies que aumentaram ou diminuíram em indivíduos com fibromialgia”, diz Emmanuel Gonzalez, do Centro Canadense de Genômica Computacional e do Departamento de Genética Humana da Universidade McGill. “Ao usar o aprendizado de máquina, nosso computador conseguiu diagnosticar a fibromialgia, com base apenas na composição do microbioma, com uma precisão de 87%. À medida que desenvolvemos essa primeira descoberta com mais pesquisas, esperamos melhorar essa precisão, potencialmente criando uma mudança de etapa no diagnóstico. ”

“As pessoas com fibromialgia sofrem não apenas com os sintomas de sua doença, mas também com a dificuldade da família, amigos e equipes médicas em compreender seus sintomas”, diz Yoram Shir, autor sênior do artigo, que é o diretor do Alan Edwards Pain. Unidade de Gestão do MUHC e um Investigador Associado do Programa BRaiN do RI-MUHC. “Como médicos da dor, estamos frustrados com nossa incapacidade de ajudar, e essa frustração é um bom combustível para a pesquisa. Esta é a primeira evidência, pelo menos em humanos, de que o microbioma pode ter um efeito sobre a dor difusa, e nós realmente precisamos de novas maneiras de analisar a dor crônica. ”

Como a pesquisa foi feita

A pesquisa foi baseada em uma coorte de 156 indivíduos na área de Montreal, 77 dos quais sofrem de fibromialgia. Os participantes do estudo foram entrevistados e deram amostras de fezes, sangue, saliva e urina, que foram comparadas com as de indivíduos saudáveis, alguns dos quais moravam na mesma casa que os pacientes com fibromialgia ou eram seus pais, filhos ou irmãos.

Os próximos passos dos pesquisadores serão verificar se eles obtêm resultados semelhantes em outra coorte, talvez em uma parte diferente do mundo, e realizar estudos em animais para descobrir se as alterações nas bactérias desempenham um papel no desenvolvimento da doença.

Este artigo foi republicado dos seguintes materiais. Nota: o material pode ter sido editado quanto ao tamanho e conteúdo. Para mais informações, entre em contato com a fonte citada.

Referência : Minerbi, A., Gonzalez, E., Brereton, NJB, Anjarkouchian, A., Dewar, K., Fitzcharles, M.-A.,… Shir, Y. (2019). Composição alterada do microbioma em indivíduos com fibromialgia. DOR, Artigos na Imprensa. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001640

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