Este post foi editado por Giovanni Minisola, presidente emérito da Sociedade Italiana de Reumatologia
Na Itália, pelo menos 2 milhões de pessoas sofrem, principalmente mulheres. A fibromialgia se manifesta por uma dor generalizada nos músculos, articulações e ossos. Seus sintomas podem sugerir uma doença articular. De fato, a fibromialgia não tem nada a ver com artrite e não causa deformidades nos pulsos, cotovelos, joelhos, dedos ou tornozelos.
As dores associadas à fibromialgia são tão intensas que muitas vezes aqueles que sofrem do distúrbio têm a sensação de carregar uma carga insuportável sobre si mesmos. Daí a definição da doença de Atlas, o nome do gigante mitológico grego rebelde contra Zeus que foi condenado a carregar o mundo em seus ombros.
Os sintomas que caracterizam a doença são:
- dor generalizada;
- distúrbios do sono;
- dor de cabeça;
- fadiga;
- rigidez articular;
- cólon irritável;
- formigamento;
- distúrbios menstruais;
- sensação de inchaço nas mãos;
- ansiedade.
Os fibromialgicos também costumam ter problemas psíquicos, que envolvem a esfera afetiva e mudanças de humor.
Aqueles que, como o sujeito da fibromialgia, convivem com dores crônicas podem sentir-se mais facilmente deprimidos devido à persistência dos sintomas e à dificuldade em tratá-los.
Em pacientes fibromialgicos, o limiar de dor é reduzido devido a uma alteração na transmissão e percepção de estímulos dolorosos no sistema nervoso central.
Às vezes, a fibromialgia é diagnosticada tardiamente e com dificuldade porque os sintomas são genéricos e geralmente semelhantes aos de outras doenças, não apenas de natureza reumática.
Existem muitos e diferentes fatores que podem desencadear a fibromialgia em um indivíduo predisposto: entre esses, eventos estressantes, uma doença, fadiga excessiva do corpo e da mente, microtraumas repetidos nos músculos.
É o especialista em reumatologia, com a colaboração indispensável do médico de família, que estabelece o “plano de tratamento” mais adequado para cada pessoa.
Freqüentemente, é necessária uma abordagem global para o tratamento da fibromialgia, envolvendo vários profissionais: o reumatologista, em primeiro lugar, mas também o terapeuta de reabilitação, o neuropsiquiatra e o psicólogo.
No caso da fibromialgia, são prescritos medicamentos que diminuem a dor e melhoram a qualidade do sono.
Os medicamentos que se mostraram mais eficazes ao longo dos anos no tratamento da fibromialgia são antidepressivos, relaxantes musculares e anticonvulsivantes. A cortisona é contra-indicada.
Programas de exercícios são frequentemente associados ao tratamento medicamentoso para relaxar e reduzir a tensão muscular.
É sempre bom evitar a umidade e realizar atividades aeróbicas regulares com baixo ou nenhum impacto
A atividade física é geralmente associada a uma terapia cognitivo-comportamental que ajuda o paciente a conviver com a doença, compreendê-la e aceitá-la.
Em todos os casos, é essencial um bom relacionamento médico-paciente.
As respostas para as perguntas são gerais e indicativas. Para obter uma opinião detalhada, sempre recomendamos a consulta do seu médico de família que conhece o quadro clínico geral do paciente.
