Limiar da dor e tolerância na fibromialgia

A fibromialgia e a síndrome da fadiga crônica envolvem baixos limiares de dor. Seu limiar de dor é o ponto em que uma sensação se torna dolorosa. Não é o mesmo que tolerância, que é o quanto você pode lidar.

Para um exemplo do limiar da dor, pense em um dentista perfurando os dentes. Não dói … até que aconteça! Tudo depende de quando seu limite é atingido e é diferente para todos nós.

Outro exemplo da vida real é o manguito de pressão arterial que as enfermeiras enrolam em seu braço e bombeiam. No início, há uma leve pressão. Então a pressão aumenta e aumenta. Para alguém com um alto limiar de dor, isso pode nunca ser desconfortável. Para alguém com um limiar baixo, pode começar a se sentir desconfortável e tornar-se bastante doloroso.

Limiares de dor e fibromialgia

Os limiares da dor variam de pessoa para pessoa e a pesquisa sugere que eles são anormalmente baixos na fibromialgia. É por isso que coisas que não são dolorosas para a maioria das pessoas podem causar dor naqueles que têm essa condição. O termo médico para dor causada por coisas que normalmente não machucam é alodinia.

Na fibromialgia, o limiar da dor por pressão (o ponto em que a pressão se torna dolorosa) é uma área de foco comum para os pesquisadores. Um limiar de dor a baixa pressão é uma razão por trás do exame de sangue…

… Ponto sensível, que é um método de diagnóstico comum para a doença.

Dois estudos analisaram se os médicos podem usar um manguito de pressão arterial como uma maneira simples de identificar pacientes que devem ser avaliados para fibromialgia. Ambos concluíram que é uma maneira razoavelmente precisa de identificar um limiar de baixa pressão-dor.

A fibromialgia geralmente envolve um limiar baixo para dor relacionada à temperatura, conhecida como alodinia térmica. Isso resulta em extrema sensibilidade à temperatura, seja para frio, calor ou ambos.

O limiar também pode ser baixo quando se trata de estímulos mecânicos, que envolvem algo que se move pela pele. Isso geralmente aparece como alguém sendo “sensível” a coisas como etiquetas em sua camisa. Pode fazer com que tecidos mais pesados ​​ou mais grossos pareçam uma lixa. Uma mão colocada no braço pode não doer, enquanto esfrega levemente a pele.

Algumas pesquisas também sugerem que limiares baixos de dor fazem parte da síndrome da fadiga crônica e da síndrome da fadiga crônica juvenil. Pelo menos um estudo mostra que os limiares de dor caem após o exercício para pessoas com essa condição. Essa resposta pode ser parte de um sintoma chave da doença, chamado de mal-estar pós-esforço.

Limiar x tolerância

O termo limiar de dor é frequentemente confundido com (ou mal utilizado) tolerância à dor. Esses termos são realmente bem diferentes. 

Tolerância à dor é a quantidade … publicidade

… de dor que você pode suportar antes que se quebre. O limiar da dor é o ponto em que a dor começa a ser sentida. Ambos são completamente subjetivos.

Com a tolerância à dor, isso pode significar quebrar fisicamente (desmaiar, vomitar) ou mentalmente (chorar ou gritar incontrolavelmente).

Na superfície, esses dois conceitos podem parecer semelhantes. No entanto, alguém com um limite baixo pode ter uma alta tolerância e vice-versa.

Imagine alguém que raramente sente dor (limiar alto), mas depois sofre uma lesão grave. Por terem pouca experiência em lidar com a dor, sua tolerância pode ser baixa. Enquanto isso, alguém que sofre de dor o tempo todo (limiar baixo) pode ser capaz de funcionar mesmo com altos níveis de dor, se ocorrer uma lesão grave.

Uma pessoa com um limiar baixo e baixa tolerância pode ser gravemente prejudicada sempre que sentir dor. Alguém com um alto limiar e alta tolerância, por outro lado, raramente percebe dor.

Pessoas com baixa dor e / ou limiar de tolerância podem frequentemente ser severamente julgadas por outras pessoas. É importante perceber que eles não estão sendo “fracos” ou “fazendo um grande negócio do nada”. São simplesmente respostas fisiológicas que não podem controlar.

Dito isto, esses níveis podem e mudam ao longo do tempo. Em alguém com fibromialgia, pode até ser diferente durante erupções cutâneas e durante remissões quando os níveis de sintomas são mais baixos.

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