Il rischio di vertigini e casi di fibromialgia

Nella fibromialgia, le vertigini, lo scarso equilibrio e le cadute sono disturbi comuni. Per alcune persone, sono un irritante minore che a volte cresce. In altri, possono essere gravemente debilitanti e causare lesioni regolari.

Cadere, e soprattutto cadere spesso, è un problema serio. L’ultima cosa di cui hai bisogno quando soffri costantemente è farti del male tutto il tempo. Casi frequenti o problemi di equilibrio possono anche portare alla paura di cadere.

Quella paura, a sua volta, può farti paura di rimanere attivo, anche all’interno dei tuoi confini. Secondo uno studio di    reumatologia clinica, il    73% delle persone con fibromialgia teme l’attività fisica e quasi il 75% ha problemi di equilibrio.

La caduta è meno un sintomo e più un risultato di sintomi di vertigini e scarso equilibrio. In questo stato, casi e problemi di equilibrio possono anche essere correlati a cambiamenti nel modo in cui procediamo.

Allora perché la fibromialgia coinvolge questi problemi? E cosa possiamo fare su di loro?

Fibromialgia e vertigini

Nella fibromialgia, le vertigini di solito si verificano quando ti alzi per la prima volta. È simile alla sensazione di un “colpo di testa” da quando ci si alza troppo velocemente, ma può accadere quando si passa da sdraiati o seduti ad alzarsi. L’improvvisa comparsa di vertigini può farti librare in piedi, barcollare o persino farti cadere o svenire.

Vertigini e svenimenti in questa condizione possono essere collegati a un determinato sottogruppo, secondo uno studio del 2017 pubblicato    sull’European Journal of Pain   . Oltre a vertigini e svenimenti, questo sottogruppo presentava anche i più alti livelli di dolore, nonché vari sintomi e condizioni sovrapposte, tra cui disfunzione cognitiva, irritazione della vescica, vulvodinia e sindrome delle gambe senza riposo.

La ricerca suggerisce che questo sintomo è dovuto a una disfunzione del sistema nervoso autonomo (ANS), chiamata disautonomia. L’ANS è coinvolto in molte funzioni critiche nel tuo corpo, tra cui la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria, la temperatura corporea, il metabolismo e la digestione.

Le vertigini derivanti dalla disautonomia possono essere chiamate intolleranza ortostatica, ipotensione neurale mediata o sindrome da tachicardia ortostatica posturale (POTS). In sostanza, queste cose significano che il cuore e il cervello non comunicano correttamente tra loro.

Quello che dovrebbe accadere è che quando ti alzi da una posizione supina o seduta, ANS aumenta la pressione sanguigna per combattere la gravità e mantenere abbastanza sangue nel cervello. Senza autonomia ciò non avviene come dovrebbe. Invece, la pressione sanguigna può effettivamente scendere quando ti alzi e il risultato sono vertigini o stordimento. In POTS, la frequenza cardiaca aumenta al diminuire della pressione sanguigna.

Le vertigini possono essere associate a palpitazioni, visione offuscata, aumento della frequenza cardiaca, dolore toracico e un tipo di disturbo chiamato sincope vasovagale.

Tuttavia, non tutte le persone con vertigini legate alla fibromialgia si sciolgono. In uno studio del 2008, i ricercatori affermano che le vertigini e le palpitazioni erano più comuni dello svenimento. Dicono anche che POTS era uno dei sintomi di fibromialgia più comuni che hanno osservato durante le tabelle dei gradienti, che misura la tua risposta ai cambiamenti di posizione.

Problemi di equilibrio e deambulazione

L’aggiunta al rischio di cadute suggerisce che le persone con fibromialgia sono diverse dalle persone sane. Uno studio del 2009 ha mostrato che circa il 28% delle persone con questa malattia ha un’andatura anormale (strada da percorrere).

In uno studio del 2017 sulle prestazioni funzionali, i ricercatori hanno affermato che la deambulazione e l’equilibrio erano gravemente compromessi in questa condizione. Le differenze includono:

  • Durata della battaglia significativamente più breve
  • Ritmo più lento
  • Come il corpo galleggia mentre cammini

I ricercatori hanno notato che le differenze di camminata e di equilibrio erano peggiori nelle persone che avevano più dolore, rigidità, affaticamento, ansia e depressione. Hanno raccomandato ai medici di valutare l’andatura e la postura dei pazienti con fibromialgia per trovare il miglior tipo di riabilitazione e prevenzione delle cadute per loro.

Questo studio fa parte di un corpus crescente di letteratura scientifica che mostra problemi di equilibrio e deambulazione in questa condizione che possono portare a cadute. Tuttavia, non è una priorità assoluta per il medico valutare e trattare questi sintomi. Se sono preoccupati per te, assicurati di parlare con loro alla prossima riunione.

Vertigini vivi e rischio di caduta nella fibromialgia

Più riesci a trattare la tua fibromialgia, meno questi sintomi sarebbero un problema. Ma se hanno bisogno di più attenzione o se non sei stato in grado di trovare trattamenti efficaci per la fibromialgia, hai diverse opzioni.

Per vertigini da POTS, ipotensione ortostatica o ipotensione neurale mediata, il medico potrebbe consigliarti farmaci che aiutano. Questi possono includere SSRI / SNRI, benzodiazepine e beta-bloccanti. Alcuni di questi farmaci possono aiutare ad alleviare altri sintomi della fibromialgia, poiché gli SSRI e gli SNRI sono solitamente prescritti per questa malattia. Il medico potrebbe anche consigliarti dei cambiamenti nello stile di vita.

Se fumi, suggerisce una ricerca pubblicata sulla rivista Rheumatology    Joint, Bone, Spine   per smettere di fumare può aiutare ad alleviare lo svenimento e molti altri sintomi della fibromialgia.

Quando si tratta di equilibrio e camminare, la terapia fisica è un trattamento comune. Potresti anche chiedere al tuo medico se qualcosa come lo yoga, il tai chi o il qigong è sicuro per te.

Fino a quando non trovi il modo per migliorare questi sintomi, vale la pena stare attenti. Strumenti come un bastone o un escursionista possono aiutarti a mantenerti in piedi. Gli esercizi da seduti possono essere l’opzione più sicura e sono sicuramente una scelta migliore rispetto all’essere meno attivi di quanto potresti essere.

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