El riesgo de mareos y casos de fibromialgia.

En la fibromialgia, los mareos, la falta de equilibrio y las caídas son quejas comunes. Para algunas personas, son un irritante menor que a veces crece. En otros, pueden ser muy debilitantes y provocar lesiones habituales.

Las caídas, y especialmente las caídas frecuentes, son un problema grave. Lo último que necesita cuando tiene un dolor constante es lastimarse todo el tiempo. Los casos frecuentes o los problemas de equilibrio también pueden provocar miedo a caerse.

Ese miedo, a su vez, puede hacer que tengas miedo de mantenerte activo, incluso dentro de tus límites. Según un estudio en    reumatología clínica, el    73 por ciento de las personas con fibromialgia temen la actividad física y casi el 75 por ciento tiene problemas de equilibrio.

Las caídas son menos un síntoma y más el resultado de síntomas de mareos y falta de equilibrio. En este estado, los casos y los problemas de equilibrio también pueden estar relacionados con cambios en la forma en que vamos.

Entonces, ¿por qué la fibromialgia implica estos problemas? ¿Y qué podemos hacer con ellos?

Fibromialgia y mareos.

En la fibromialgia, los mareos generalmente ocurren cuando se levanta por primera vez. Es similar a la sensación de un “arrebato de cabeza” cuando se levanta demasiado rápido, pero puede suceder cuando pasa de estar acostado o sentado a levantarse. La aparición repentina de mareos puede hacer que usted se detenga, se tambalee o incluso puede hacer que se caiga o se desmaye.

Los mareos y los desmayos en esta afección pueden estar relacionados con un cierto subgrupo, según un estudio de 2017 publicado en el    European Journal of Pain   . Además de mareos y desmayos, este subgrupo también tuvo los niveles más altos de dolor, así como varios síntomas y afecciones superpuestas, que incluyen disfunción cognitiva, irritación de la vejiga, vulvodinia y síndrome de piernas inquietas.

La investigación sugiere que este síntoma se debe a una disfunción del sistema nervioso autónomo (SNA), llamada disautonomía. ANS está involucrado en muchas funciones críticas en su cuerpo, incluida la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la frecuencia respiratoria, la temperatura corporal, el metabolismo y la digestión.

El mareo que surge de la disautonomía se puede llamar intolerancia ortostática, hipotensión mediada por nervios o síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS). Esencialmente, estas cosas significan que el corazón y el cerebro no se comunican correctamente entre sí.

Lo que debería suceder es que cuando se levanta de una posición supina o sentada, ANS aumenta su presión arterial para combatir la gravedad y mantener suficiente sangre en su cerebro. Sin autonomía, esto no sucede como debería. En cambio, la presión arterial puede bajar cuando se pone de pie y el resultado es mareos o aturdimiento. En POTS, la frecuencia cardíaca aumenta a medida que desciende la presión arterial.

El mareo puede estar asociado con palpitaciones, visión borrosa, aumento de la frecuencia cardíaca, dolor en el pecho y un tipo de trastorno llamado síncope vasovagal.

Sin embargo, no todas las personas con mareos relacionados con la fibromialgia se derriten. En un estudio de 2008, los investigadores dicen que los mareos y las palpitaciones eran más comunes que los desmayos. También dicen que POTS fue uno de los síntomas de fibromialgia más comunes que observaron durante las tablas de gradiente, que mide su respuesta a los cambios de posición.

Problemas de equilibrio y para caminar

El aumento del riesgo de caídas sugiere que las personas con fibromialgia son diferentes de las personas sanas. Un estudio de 2009 mostró que alrededor del 28 por ciento de las personas con esta enfermedad tienen una marcha anormal (camino a seguir).

En un estudio de 2017 sobre el rendimiento funcional, los investigadores dijeron que caminar y el equilibrio se vieron gravemente afectados en esta afección. Las diferencias incluyen:

  • Duración de la batalla significativamente más corta
  • Paso lento
  • Cómo flota el cuerpo mientras caminas

Los investigadores notaron que las diferencias en la marcha y el equilibrio eran peores en las personas que tenían más dolor, rigidez, fatiga, ansiedad y depresión. Recomendaron que los médicos evalúen la marcha y la postura de los pacientes con fibromialgia para encontrar el mejor tipo de rehabilitación y prevención de caídas para ellos.

Este estudio es parte de un creciente cuerpo de literatura científica que muestra problemas de equilibrio y para caminar en esta condición que pueden provocar caídas. Sin embargo, no es una prioridad para su médico evaluar y tratar estos síntomas. Si están preocupados por usted, asegúrese de dirigirse a ellos en la próxima reunión.

Vivo mareos y riesgo de caídas en la fibromialgia

Cuanto más éxito tenga en el tratamiento de la fibromialgia, menos problemas serán estos síntomas. Pero si necesitan más atención o si no ha podido encontrar tratamientos efectivos para la fibromialgia, tiene varias opciones.

Para los mareos por POTS, hipotensión ortostática o hipotensión mediada por los nervios, su médico puede recomendarle medicamentos que ayuden. Estos pueden incluir ISRS / IRSN, benzodiazepinas y betabloqueantes. Algunos de estos medicamentos pueden ayudar a aliviar otros síntomas de la fibromialgia, ya que los ISRS y los IRSN generalmente se recetan para esta enfermedad. Su médico también puede recomendar cambios en el estilo de vida.

Si fuma, sugiere una investigación publicada en la revista Rheumatology    Joint, Bone, Spine   para dejar de fumar puede ayudar a aliviar los desmayos y varios otros síntomas de la fibromialgia.

En lo que respecta al equilibrio y la marcha, la fisioterapia es un tratamiento habitual. También puede preguntarle a su médico si algo como yoga, tai chi o qigong es seguro para usted.

Hasta que encuentre formas de mejorar estos síntomas, conviene tener cuidado. Herramientas como un bastón o un excursionista pueden ayudarlo a mantenerse en pie. Los ejercicios sentados pueden ser la opción más segura y, sin duda, son una mejor opción que estar menos activo de lo que puede ser.

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