Os pontos sensíveis ainda estão sendo usados ​​para diagnosticar a fibromialgia?

A fibromialgia é uma doença complicada. Não é uma doença que pode ser vista em raios-x ou ultra-som e muitos dos sintomas são auto-relatados pelos pacientes. O que os médicos sabem sobre a fibromialgia continua a mudar e se adaptar com o tempo. Quando os médicos apresentaram os critérios diagnósticos iniciais em 1990, os padrões usados ​​para diagnosticar a fibromialgia eram diferentes. Naquela época, a maioria dos médicos usava a presença de pontos sensíveis para diagnosticar a fibromialgia. Mas hoje as coisas são um pouco diferentes. Saiba mais sobre os critérios que os médicos usam para fazer um diagnóstico fibro agora.

 

QUAIS SÃO OS PONTOS DO CONCURSO?

Uma vez que o diagnóstico padrão-ouro para a identificação da fibromialgia, os médicos verificaram a sensibilidade quando tocaram os pontos sensíveis específicos do corpo. Sob essa norma original, tive que sentir intensa dor e sensibilidade quando os médicos pressionavam ou tocavam pelo menos 11 dos 18 pontos específicos. Além disso, um diagnóstico positivo de fibromialgia exigia dor generalizada em todo o corpo. Apesar de outros sintomas estarem frequentemente associados à fibromialgia, os pontos dolorosos e a dor generalizada foram os únicos critérios necessários para se obter um diagnóstico de fibrose.

Por que os médicos mudaram o caminho para diagnosticar a fibromialgia?

Os pontos sensíveis foram um método impopular para diagnosticar a fibromialgia. Os médicos queriam algo mais científico e menos subjetivo do que a experiência do paciente com dor ou sensibilidade. Muitos médicos também se sentiam desconfortáveis ​​ao tocar em grande parte do corpo do paciente para fazer o diagnóstico.

Um fator adicional no porquê dos médicos buscarem uma mudança na maneira de diagnosticar a fibromialgia foi que o padrão diagnóstico anterior não levou em conta outros problemas de saúde associados à fibrose. Muitos pacientes com fibromialgia costumam ter outros problemas de saúde coexistentes, como fadiga, depressão e ansiedade, dores articulares, problemas digestivos, desequilíbrios hormonais e dores de cabeça. Um padrão de diagnóstico aprimorado permite que essas outras condições sejam levadas em consideração.

NOVOS CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS

O  American College of Rheumatology  atualizou suas diretrizes de diagnóstico em 2010. As suas novas diretrizes para o diagnóstico de fibromialgia incluem pontuações em duas escalas diferentes: índice de dor generalizada (WPI) e a escala de gravidade dos sintomas (SS). Os novos critérios será não substituir completamente os critérios originais e dor na alimentação ou pontos de pressão pode ser uma informação útil.

No entanto, a maioria dos médicos acredita que deveria haver uma avaliação mais completa. A escala de gravidade dos sintomas pede aos pacientes que classifiquem sua experiência com os seguintes sintomas:

  • Dor muscular
  • Fadiga e / ou fadiga crônica.
  • Síndrome do intestino irritável
  • Dores de cabeça
  • Problemas com pensamento ou memória.
  • Tontura
  • Insônia
  • Náusea, vómito
  • Alterações de humor, incluindo depressão e ansiedade.
  • Problemas com a micção, incluindo micção freqüente ou espasmos da bexiga

escore de gravidade desses sintomas combinados com a extensão da dor física generalizada para ajudar o médico a fazer um diagnóstico de fibromialgia. Muitos pacientes com fibromialgia também acham que seus sintomas começaram após um evento traumático ou altamente estressante, como um acidente de carro, perda de um emprego ou a morte de um ente querido.

DESCARREGANDO OUTRAS CONDIÇÕES

Embora os médicos possam diagnosticar a fibromialgia a partir dos critérios mencionados acima, também é importante descartar outras condições. Muitas outras condições têm sintomas semelhantes aos da fibromialgia. Essas condições podem ser detectadas por simples exames de sangue. Estas condições de saúde com sintomas que imitam a fibromialgia são frequentemente tratadas mais facilmente do que a fibro.

Algumas das outras condições médicas que os médicos podem avaliar e possivelmente descartar o caminho para fazer um diagnóstico preciso de fibro incluem o seguinte:

  • Baixos níveis de vitamina D, que podem ser um problema  generalizado
  • Doenças auto-imunes, como artrite reumatóide e Sjogren, lupus e
  • Doenças neurológicas, como esclerose múltipla e miastenia gravis.

Testes que podem diagnosticar essas condições incluem um teste geral de vitamina D, uma taxa de sedimentação (ou sede), um teste de função da tireóide e um hemograma completo. Uma ressonância magnética e uma punção lombar (ou punção lombar) também são usados ​​para diagnosticar doenças como a esclerose múltipla.

NOVAS OPÇÕES DE PROVA

Por décadas, acreditava-se que fazer um diagnóstico de fibromialgia era uma questão de tentativa e erro. Os médicos descartariam uma condição após a outra. Depois disso, eles concluiriam que os sintomas representavam fibromialgia. Mas agora pode haver um exame de sangue que pode ajudar no diagnóstico.

Uma empresa chamada EpicGenetics desenvolveu o  teste de sangue Fm / a  . Este teste procura anormalidades específicas do sistema imunológico nas células brancas do sangue.

O diagnóstico de fibromialgia continua sendo um processo impreciso. Mas os cientistas estão cada vez mais perto de encontrar um meio definitivo para diagnosticar a doença.

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