Fibromialgia e dor no peito: o que é normal, sintomas e tratamento

A fibromialgia é uma condição crônica. Uma pessoa freqüentemente sente dor, sensibilidade e rigidez em muitos músculos, tecidos conjuntivos, ossos e articulações. Enquanto os sintomas diferem entre as pessoas, muitos relatam dor intensa, aguda ou aguda no peito e nas costelas.

Quando a fibromialgia causa inflamação da cartilagem que une as costelas superiores ao esterno, resulta em uma condição chamada costocondrite.

A dor resultante pode ser confundida com dor relacionada ao coração. Como sempre, um diagnóstico correto é essencial.

Neste artigo, observamos quais tipos de dor no peito estão normalmente associados à fibromialgia. Também descrevemos as opções de tratamento.

Isso é normal?

Fibromialgia e dor torácica em pessoa segurando o peito.

A fibromialgia pode causar dor em todo o corpo, inclusive no peito.

Pessoas com fibromialgia tendem a ter dor crônica, rigidez e sensibilidade que irradia por todo o corpo. Embora já tenha sido considerada uma doença não-inflamatória, pesquisas de 2017 sugerem que a fibromialgia causa inflamação generalizada que não é detectada por exames de sangue de rotina.

Se a inflamação relacionada à fibromialgia afeta a cartilagem que conecta as costelas superiores ao esterno, isso pode resultar em costocondrite.

A fibromialgia também pode causar inflamação, dor, rigidez e espasmos musculares em qualquer parte do tórax.

Como é a dor no peito da fibromialgia?

Quando experimentando pela primeira vez costocondrite ou sintomas torácicos dolorosos ou restritivos associados à fibromialgia, muitos temem que algo esteja errado com seus pulmões ou que estejam tendo um ataque cardíaco.

As pessoas tendem a descrever a dor como:

  • esfaqueamento
  • ardente
  • doendo
  • confinado a um ponto, geralmente no centro do peito, mas pode irradiar para fora

Sintomas de fibromialgia dor no peito

A gravidade dos sintomas geralmente depende da extensão da inflamação. Isto é verdade para os sintomas de costocondrite e sintomas de fibromialgia relacionados ao tórax.

A dor descrita acima pode:

  • piorar com movimento, respiração profunda ou pressão
  • vem e vai
  • melhorar com respiração e descanso rasa e estável
  • começar em um lugar e irradiar para fora, impactando uma área maior
  • piorar ao alongar, dobrar ou torcer

A dor causada pela costocondrite pode ser sentida no centro do peito ou em qualquer lugar ao longo da cartilagem que passa entre o esterno, o esterno e as costelas.

Causas

Mulher indisposta com infecção assoar o nariz dela sentada no sofá.

Uma infecção ou doença pode causar dores no peito adicionais em alguém com fibromialgia.

A fibromialgia pode causar dor no peito quando afeta os músculos, tendões ou ligamentos na área.

Quando a fibromialgia afeta a cartilagem que liga as costelas ao esterno, pode causar costocondrite.

A cartilagem é um tecido conjuntivo flexível encontrado nas articulações. A cartilagem que une as costelas ao esterno permite que a caixa torácica se expanda durante a inalação. Por causa disso, pessoas com costocondrite grave podem ter dificuldade ou sentir dor ao respirar profundamente.

Os pesquisadores não sabem ao certo por que a fibromialgia ocorre. O estresse físico ou emocional pode provocar uma resposta anormal do sistema nervoso central, causando dor intensa.

Os eventos de disparo podem incluir:

  • infecção ou doença
  • luto
  • prejuízo

Os sintomas da fibromialgia podem ser provocados pela alteração dos níveis de alguns neurotransmissores, que são substâncias químicas que ajudam os nervos a se comunicar.

Pessoas com fibromialgia tendem a ter níveis aumentados de neurotransmissores que comunicam dor, como o glutamato e a substância P. As alterações nos níveis dessa substância parecem mudar a forma como o cérebro entende a dor.

Além disso, os indivíduos com fibromialgia geralmente apresentam níveis mais baixos de neurotransmissores que inibem a comunicação da dor, como o ácido gama-aminobutírico.

Essas diferenças nos níveis de neurotransmissores podem indicar que as pessoas com fibromialgia têm respostas exageradas à dor. Ou pode significar que o cérebro percebe erroneamente sensações normais como dor.

Tratamento

Médicos e pesquisadores ainda estão trabalhando para determinar os melhores tratamentos para a fibromialgia. Cada pessoa responde ao tratamento de forma diferente.

Tratamento médico

Quando a dor torácica é intensa, duradoura, incapacitante ou frequente, pode ser necessário um tratamento abrangente.

A Food and Drug Administration (FDA) ainda não especificou nenhum tratamento para a fibromialgia, embora a organização tenha aprovado certos medicamentos para o manejo dos sintomas.

Medicamentos aprovados para o manejo da fibromialgia incluem:

  • pregabalina (Lyrica) e gabapentina
  • alguns antidepressivos tricíclicos, especificamente a duloxetina (Cymbalta)
  • alguns inibidores seletivos da recaptação da norepinefrina, especificamente o milnaciprano (Savella)

Remédios caseiros

Alguns ajustes de estilo de vida e remédios naturais foram mostrados para reduzir os sintomas da costocondrite e outros associados à fibromialgia.

Opções para alívio imediato incluem:

  • em repouso
  • aplicação de uma almofada de aquecimento por períodos de 20 minutos
  • aplicar um bloco de gelo envolto em pano por não mais do que 20 minutos de cada vez
  • tomar medicamentos analgésicos que não entrem em conflito com medicamentos prescritos
  • suavemente alongamento, concentrando-se nos músculos, ligamentos e tendões do peito e dos lados
  • Respirações calmas e superficiais
  • relaxando o máximo possível e lembrando que a dor acabará diminuindo
  • reimaginar a dor como uma sensação menos desagradável, como dormência ou cócegas

Os ajustes no estilo de vida que podem ajudar a reduzir os sintomas de longo prazo incluem:

  • dormir o suficiente e ficar hidratado
  • comer uma dieta saudável e equilibrada, rica em frutas, vegetais, fibras, proteínas magras e grãos integrais
  • evitar ou limitar o consumo de alimentos e bebidas que causam inflamação, como conservas, carnes vermelhas, alimentos ricos ou condimentados e álcool
  • fazendo exercícios suaves, como yoga, pilates, caminhada, ciclismo e natação
  • envolver-se em técnicas de mindfulness, como meditação ou visualização guiada
  • evitando alérgenos, especialmente alimentos e alérgenos transportados pelo ar

Terapias alternativas

Algumas terapias médicas tradicionais e alternativas são frequentemente recomendadas para tratar sintomas de longo prazo, embora evidências científicas limitadas possam apoiar seu uso.

Terapias populares com evidências preliminares incluem:

  • terapia quiroprática
  • fisioterapia
  • terapia de acupuntura
  • hidroterapia
  • estimulação elétrica nervosa transcutânea, comumente conhecida como TENS
  • massagem
  • aromaterapia
  • terapia comportamental cognitiva, ou TCC

Quando ver um médico

Médico falando com o paciente no escritório.

Se as dores no peito persistirem ou piorarem, a pessoa deve consultar o seu médico.

A fibromialgia tende a causar dor em todo o corpo, e a dor no peito geralmente ocorre com outros sintomas.

Uma pessoa deve procurar atendimento médico imediato quando a dor no peito ocorre isoladamente ou quando é acompanhada por:

  • dor intensa, especialmente em áreas que não são sensíveis ao toque
  • dor severa que piora ao longo do tempo
  • dor que se torna grave com esforço ou exercício
  • tosse
  • sangue no escarro, uma mistura de muco e saliva
  • febre
  • dor que se estende para cima, em direção aos braços e mandíbula
  • dificuldade ao respirar
  • tontura ou tontura
  • suor excessivo
  • azia ou indigestão
  • dor na região lombar
  • palpitações cardíacas
  • dificuldade para engolir
  • uma erupção

Outlook

Muitas pessoas com fibromialgia experimentam dor no peito, geralmente onde as costelas e o esterno se conectam, no meio do peito.

Essa dor tende a ser inofensiva e, muitas vezes, resolve com o cuidado domiciliar básico. No entanto, as pessoas que apresentam dor torácica grave, incapacitante ou frequente associada à fibromialgia podem necessitar de tratamento adicional e devem falar com um médico.

Procure atendimento médico de emergência se as dores no peito não forem acompanhadas por outros sintomas da fibromialgia, como exaustão e dor espelhada nos dois lados do corpo.

Além disso, procure atendimento imediato quando a dor no peito ocorre em áreas que não são sensíveis, ou quando a dor é acompanhada por sintomas não relacionados à fibromialgia, como tosse, febre e palpitações cardíacas.

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