La fibromialgia se considera ahora como sistema central nervioso VIDA

La fibromialgia es un trastorno reumático segundo más común después de la osteoartritis y aunque mal entendido, un trastorno del sistema nervioso central se considera ahora a la vida, que es responsable de disparar el dolor amplificada por el cuerpo en los que sufren.

Daniel Clauw, MD, Profesor de Anestesiología de la Universidad de Michigan, examinó las bases neurológicas de la fibromialgia en una sesión plenaria de hoy en la reunión científica anual de la Sociedad Americana del Dolor.

“Fibromyalgia se puede considerar ya sea como una enfermedad distinta y también como una vía final común y el momento dolor centralizado. La mayoría de las personas con esta condición tienen un historial largo plazo del dolor crónico en sus cuerpos “, dijo Clauw. “La condición puede ser difícil de diagnosticar si la persona no conoce los síntomas clásicos, porque no hay una sola causa y ninguna señal externa.”

Clauw explicó que el dolor es cerebro fibromialgia y la médula espinal que las áreas del cuerpo donde la persona sufre de dolor periférico. La condición se considera que está asociada con alteraciones en la forma en que el cerebro procesa el dolor y otra información sensorial. Él dijo que los médicos deben sospechar de la fibromialgia en pacientes con dolor musculoesquelético multifocal (principalmente) que no explica totalmente por una lesión o inflamación.

 

“Una vez que las vías del dolor en todo el cuerpo se amplifican en los pacientes con fibromialgia, el dolor puede ocurrir en cualquier lugar, por lo que los dolores de cabeza crónicos, dolor visceral y la hipersensibilidad sensorial son comunes en las personas que sufren de esta condición doloroso “, dijo Clauw.

“Esto no implica que la entrada nociceptiva periférica no contribuye al dolor que sufren los pacientes con fibromialgia, pero se sienten más dolor que lo que normalmente se espera del grado de contribución periférica. Las personas con fibromialgia y otras condiciones de dolor que se caracterizan por la conciencia sentirán el dolor Desde aquellos cuya condición no se describe cómo toque “, dijo Clauw.

Debido al origen del sistema nervioso central del dolor de la fibromialgia, Clauw dijo que el tratamiento con opioides y otros analgésicos narcóticos en general no son eficaces debido a que no reducen la actividad de los neurotransmisores en el cerebro. “Estos fármacos no se han considerado eficaz en pacientes con fibromialgia, y hay indicios de que los opioides pueden incluso empeorar la fibromialgia y otros estados de dolor central”, dijo.

Clauw sugiere integrar los tratamientos farmacológicos clínicos, tales como trycycliques gabapentinoides e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina con enfoques no farmacológicos como la terapia cognitivo conductual, ejercicio y reducción del estrés.

 

“A veces la magnitud de la respuesta al tratamiento para las terapias simples y de bajo costo no farmacológicos que van más allá de los productos farmacéuticos”, dijo Clauw. “El mayor beneficio es la mejora de la función, que debe ser el objetivo principal del tratamiento para el dolor crónico. La mayoría de los pacientes con fibromialgia pueden ver una mejora en sus síntomas y vivir una vida normal con la medicación adecuada y el uso intensivo de las terapias no farmacológicas. “

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