Fibromialgia: desequilibrio cerebral causará una neuropatía de fibras pequeñas

La  fibromialgia  es una condición de dolor crónico incluyendo los mecanismos  del sistema nervioso central  han sido bien descrita, según los autores de un estudio publicado en la revista  Dolor informes .

En la última década, la neuroimagen mostró que el aumento de la activación y la conectividad funcional entre regiones cerebrales pronociceptives (que responden al dolor estímulos nocivos), incluyendo la ínsula  y la corteza cingulada anterior, ayudan el dolor de la fibromialgia.

Los altos niveles de  neurotransmisores excitatorios  (el  glutamato ) y la disminución de los niveles de  neurotransmisores inhibidores  (el  GABA ) también se identificaron en la ínsula personas fibromialgia, lo que sugiere que un neuroquímico desequilibrio entre la excitación y la inhibición podría también desempeñar un papel en la enfermedad.En apoyo de esta hipótesis, los investigadores han señalado, la  pregabalina (Lyrica) , un tratamiento  que tenga eficacia en algunas personas con la enfermedad , reduce los niveles de glutamato y la activación multisensorial en la ínsula.

Muchas personas con fibromialgia también tienen una  disminución en la densidad de las fibras nerviosas en la epidermis , en consonancia con una patología de fibras pequeñas. Pero todavía no se sabe, los investigadores señalaron que, si cualquiera de estos mecanismos es una causa o una consecuencia de la otra.

Steven E. Harte y  Daniel J. Clauw  de la Universidad de Michigan, con los colegas  (1) , llevó a cabo este estudio en roedores para ver si un aumento del glutamato es un factor causal en el desarrollo de la neuropatía pequeña fibras en la fibromialgia.

Aumentaron los niveles de glutamato endógeno en los roedores ínsula (mediante la inyección de un inhibidor del transporte de este neurotransmisor).

En comparación con el grupo control, los roedores con mayores niveles de glutamato en la ínsula sintieron el dolor más fácilmente. Tenían un umbral de dolor al calor más bajo (un calor más bajo dado lugar a una retirada de la pata) fueron más de una aversión estimulación mecánica perjudicial y mostraron una disminución de la densidad de las fibras nerviosas de la epidermis. Capacidad de respuesta frío no fue alterada por los mayores niveles de glutamato.

Estos hallazgos preclínicos proporcionan soporte preliminar para la hipótesis de que la hiperactividad en la ínsula puede ser un factor causal en el desarrollo de la patología de fibras pequeñas en la fibromialgia, los investigadores concluyen.

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