Fibromialgia vs polimialgia: Las diferencias en los síntomas, causas y tratamiento

La fibromialgia  y  la polimialgia reumática  pueden sonar igual e incluso compartir similares, los síntomas se superponen, pero ambos tienen diferencias únicas que los distinguen. Polimialgia se diagnostica a menudo para la fibromialgia o puede pasarse por alto en pacientes que ya han sido diagnosticados con fibromialgia, por lo que el reconocimiento de estas diferencias clave puede ser de gran ayuda en el tratamiento y gestión.

Aquí está una descripción rápida de cualquiera de estas condiciones. La fibromialgia es una condición caracterizada por todo-sobre el dolor, fatiga, problemas de memoria y trastornos del sueño. Polimialgia reumática  es una condición en la que las grandes arterias se inflaman. Los glóbulos blancos se unen en las articulaciones, por lo que el dolor y la rigidez se produce como resultado. Fatiga y pérdida de peso también puede ocurrir en la polimialgia.

En este artículo, vamos a describir aún más las diferencias y similitudes entre la fibromialgia y la polimialgia, para que pueda desarrollar una mejor comprensión de ambas condiciones.

Diferencia entre la fibromialgia y la polimialgia

Existen algunas diferencias clave entre la fibromialgia y la polimialgia:

  • Polimialgia provoca dolor en reposo muscular mientras que la fibromialgia es dolor a la presión de profundidad.
  • Polimialgia comúnmente afecta a los ancianos, mientras que la fibromialgia es más común en las personas de mediana edad.
  • Ambas condiciones están asociadas con trastornos psiquiátricos, en la fibromialgia no son anormalmente funciones mentales superiores.
  • Polimialgia responde a los esteroides, mientras que la fibromialgia requiere un tratamiento más específico.
  • Polimialgia consiste en la inflamación, mientras que la fibromialgia no lo hace.
  • Polimialgia se cree que es una  enfermedad autoinmune , a diferencia de la fibromialgia.
  • dolor polimialgia se encuentra en áreas específicas, mientras que la fibromialgia es generalizada.
  • Polimialgia normalmente aparece rápidamente, a diferencia de la fibromialgia.

 

Polimialgia vs fibromialgia: prevalencia de EE.UU.

Aproximadamente  dos al cuatro porciento de la población de Estados Unidos se ven afectados por la fibromialgia . Las estimaciones de la prevalencia de Estados Unidos se realizaron con base en el Colegio Americano de Reumatología 1990 (ACR) directrices para el diagnóstico de fibromialgia, lo que representa unos 10 millones de casos de fibromialgia. Pero desde entonces se ha argumentado que estas estimaciones son demasiado bajos, y las directrices no captar muchos pacientes que podrían estar viviendo con la fibromialgia sin saberlo.

Algunas estimaciones del impacto económico de la fibromialgia cantidad de más de $ 10.000 por paciente al año. En promedio, un paciente con fibromialgia se perderá hasta 17 días de trabajo.

La prevalencia de la polimialgia es de 8,4 / 10.000 personas, y un riesgo de por vida es de 2,4 por ciento para las mujeres y el 1,7 por ciento para los hombres.  Debido a la polimialgia puede aparecer como muchas otras condiciones, la prevalencia puede no ser exacta ya que muchos pacientes pueden ser mal diagnosticados o no diagnosticados.

Polimialgia vs fibromialgia: Demografía y edad de inicio

La fibromialgia afecta típicamente a los de mediana edad y las mujeres. Polimialgia, por el contrario, es más común entre los adultos mayores y las personas mayores, sino que también afecta a las mujeres más que los hombres, también.

La relación entre mujeres y hombres para la polimialgia es de 2: 1, mientras que en la fibromialgia es 4: 1.

La comparación de los síntomas y las causas de la fibromialgia y polimialgia

El síntoma distintivo clave de la fibromialgia es puntos sensibles localizados en el cuerpo. Otros signos y síntomas de la fibromialgia incluyen dolor crónico muscular, espasmos musculares o rigidez, fatiga moderada o severa, energía disminuida, insomnio, despertarse sin sentirse descansado, rigidez al despertar o después de permanecer en una posición para, problemas de concentración demasiado largas, dificultad para recordar y realizar tareas mentales simples ( “fibro niebla“), dolor abdominal, hinchazón, náuseas, estreñimiento alternando con diarrea (síndrome del intestino irritable), tensión o dolores de cabeza por migraña, la mandíbula y la sensibilidad facial. Con la fibromialgia viene sensibilidad a los olores, ruidos, luces brillantes, medicamentos, ciertos alimentos, y frío. Los pacientes con fibromialgia reportan sentirse ansioso o deprimido, entumecimiento u hormigueo en la cara, brazos, manos, piernas o pies, aumento de la urgencia o frecuencia urinaria (vejiga irritable),

La causa de la fibromialgia se teoriza en gran medida, ya que no se entiende bien. Los investigadores y los médicos creen que un paciente de fibromialgia experiencias amplifican dolor como resultado del procesamiento sensorial anormal en el sistema nervioso central. Mucha investigación ha detectado anormalidades fisiológicas en la fibromialgia, incluyendo aumento de los niveles de la sustancia P en la médula espinal, los bajos niveles de flujo sanguíneo a la región tálamo del cerebro, HPA eje hipofunción, bajos niveles de serotonina y triptófano, y anormalidades en la función de citoquinas. Otros factores desencadenantes de la fibromialgia incluyen factores genéticos y eventos traumáticos o lesiones.

Al igual que en la fibromialgia, la causa exacta de la polimialgia se desconoce, pero la genética y la exposición ambiental han teorizado que desempeñar un papel en su desarrollo. Ciertas variaciones genéticas se han encontrado para aumentar la probabilidad de desarrollar la polimialgia de una persona, y los nuevos casos de polimialgia menudo ciclo de las estaciones. Esto sugiere que hay factores desencadenantes ambientales para la polimialgia tales como virus, pero ningún virus específico se ha detectado todavía.

Hay otra teoría que la arteritis de células gigantes y polimialgia pueden estar afiliados debido a sus similitudes. Casi el 20 por ciento de los pacientes polimialgia mostrar signos de arteritis de células gigantes, y casi la mitad de los pacientes arteritis de células gigantes puede tener polimialgia. Se necesita más investigación para explorar esta conexión.

Los síntomas de polimialgia  incluyen dolores y molestias en los hombros, dolores en el cuello, los brazos, las nalgas, las caderas o los muslos, rigidez en las zonas afectadas, especialmente en la mañana, rango limitado de movimiento, dolor o rigidez en las muñecas, codos y las rodillas, fiebre leve, fatiga, malestar, pérdida de apetito, pérdida de peso involuntaria, y depresión.

Fibromialgia vs polimialgia: El diagnóstico y la medicación

No hay una prueba específica para la fibromialgia, pero los médicos puede utilizar un tipo de prueba que verifica 18 específicos  puntos de activación  que se han encontrado para estar presente en la mayoría de los pacientes con fibromialgia. No todos los médicos utilizan exámenes de los puntos gatillo, sino más bien que se estrechan hacia abajo en un diagnóstico de fibromialgia, si una persona ha experimentado dolor generalizado durante al menos tres meses. Su médico también puede hacer referencia a algunos análisis de sangre para descartar otras condiciones.

Al igual que en la fibromialgia, polimialgia requiere varias pruebas diferentes con el fin de reducir en un diagnóstico adecuado. Algunas de estas pruebas incluyen exámenes físicos y revisión de la historia clínica, análisis de sangre para los indicadores de conteo sanguíneo completo y la inflamación, las pruebas de imagen para distinguir polimialgia de otras enfermedades con síntomas similares, y la vigilancia de la arteritis de células gigantes, prestando gran atención a la presencia de dolores de cabeza, dolor en la mandíbula, la ternura, borrosa o  visión doble , y la sensibilidad del cuero cabelludo.

Polimialgia típicamente usa corticosteroides como un modo de tratamiento, mientras que la fibromialgia pueden utilizar una combinación de medicamentos con el fin de reducir y aliviar el dolor.

Las opciones de tratamiento para la fibromialgia y la polimialgia

Tratamiento de la fibromialgia  puede ser difícil, ya que su causa exacta es desconocida. Por lo tanto, el objetivo del tratamiento es controlar los síntomas de fibromialgia. Un médico puede recetar analgésicos o calmantes, para tratar la fibromialgia. Sin embargo, existe el riesgo de desarrollar adicción a estos fármacos, por lo que los médicos pueden recomendar esta opción con precaución. Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) también se pueden tomar para el manejo del dolor, pero una vez más el uso a largo plazo de estos fármacos pueden producir efectos secundarios no deseados. En algunos casos, los antidepresivos se pueden prescribir también.

Algunas  terapias alternativas y complementarias y tratamientos para la fibromialgia  incluyen masajes, acupuntura, terapia de comportamiento cognitivo, terapias de movimiento, y quiropráctica.

Dosis bajas de corticosteroides se utilizan para tratar la polimialgia  y alivio de los síntomas pueden comenzar dentro de los tres primeros días. Si usted no responde a los corticosteroides, el médico puede referirlo a un reumatólogo. El uso a largo plazo de corticosteroides puede aumentar el riesgo de complicaciones de salud, por lo que su médico querrá mantener sus dosis baja y, finalmente, tomar la medicación.

Mientras está en coricosteroids, el médico realizará controles para evitar que se produzcan complicaciones. Luego de los medicamentos demasiado rápido puede resultar en una recaída, por lo que debe ocurrir gradualmente.

Algunos efectos secundarios comunes incluyen aumento de peso,  osteoporosis , alta  presión arterial , diabetes, y  cataratas . El médico puede recomendar suplementos de calcio y vitamina D como medio para prevenir la osteoporosis. También pueden recomendar vacunarse contra la  neumonía  y tomando un fármaco inmunosupresor si los corticosteroides no son efectivos o en caso de recaída.

Los pacientes pueden beneficiarse de la terapia física, también, como un medio para recuperar la fuerza y ​​la coordinación y volver a sus tareas diarias.

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